淋巴结化脓怎么治疗(你了解淋巴结的那些事儿)

相信很多人都有过这样的经历:偶然在自己脖子上摸到一个小包块,不疼不痒的,赶紧拿出手机,一查之下惊呆了……
淋巴瘤?胃癌?甲状腺癌?肺癌?……越看越紧张,赶紧上医院,却不知道该挂什么科的号。
今天就请郑州人民医院肿瘤内科副主任李瑞君跟大家聊聊“淋巴结那些事儿”
什么是淋巴结? 淋巴结是身体的免疫器官,沿血管分布于全身各处,正常情况下很小,5mm 左右。其功能类似于滤网,可以拦截并杀灭细菌、肿瘤等异物。人体内存在细菌、病毒甚至肿瘤时,可经过淋巴管扩散到附近的淋巴结,刺激淋巴结增生,从而导致淋巴结增大,用于拦截并消灭这些敌人。 淋巴结肿大其实是人体对病变的一种反应,就像报警器一样,医生如果发现淋巴结肿大,可以通过其引流方向而推断疾病的来源。不过淋巴结能力有限,轻微的病变可以成功拦截并消灭,严重的病变它也挡不住,比如肿瘤细胞就会在淋巴结内继续生长,并顺着淋巴管道继续向下一站蔓延,从而引起肿瘤细胞的转移。
哪些原因会引起淋巴结肿大? 淋巴结肿大多见于颈部,在颈部也最容易让人发现。淋巴结肿大最常见的原因是炎症、肿瘤或者异物。当体内存在感染时,比如感冒、发烧、嗓子疼甚至牙疼等,就会刺激周围的淋巴结,使其增生肿大。 肿瘤引起的淋巴结肿大无外乎两种:原发性的肿瘤,也就是淋巴结自身变坏成淋巴瘤;另外就是被别人带坏即淋巴结转移癌。肿瘤性淋巴结肿大一般较为隐匿,不痛不痒,等发现的时候已经变得很大并融合成团了。
发现淋巴结肿大之后,该如何治疗? 临床上发现的淋巴结肿大,有 80% 以上是良性的,也就是说大部分都没事。发现淋巴结肿大后首选彩超检查,如果彩超怀疑有问题的,可以做淋巴结活检进一步明确诊断。如果是反应增生性,基本上不用管,定期复查就可以;如果是肿瘤性的,首先需要做的就是找到原发灶,针对性治疗。
怎么区分淋巴结肿大是良性的还是恶性的呢? 良性的可以有红、肿、热、痛,急性炎症期过后可能会形成一个无痛的肿大淋巴结,并长期存在。这种淋巴结摸起来质软,活动度很好,彩超多提示为反应增生性淋巴结。而恶性淋巴结多质硬、活动度差,多发的可融合成团,有些会感觉疼痛,部分病人伴有发热及肝脾肿大、消瘦乏力,也可表现出原发病灶的症状或有原发肿瘤病史。

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